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个人医保怎么交?医保报销比例怎么计算?

来源:网络 发布时间:2021-04-15 标签:医保报销
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一、个人医保怎么交

  1、下岗失业人员

  首先是要准备好相关材料。办理者要带上自己的身份证,户口册,失业证(下岗证)到市劳保局即可办理。值得注意的是,如果办理人原来在国有企业工作,还应该带上劳动合同解除的相关证明。以前办理过医保卡的,也要一起带上。除此之外,办理者还可以带上述材料到所住居民区居委会进行办理。

  2、外来务工人员

  如果是外来务工人员需要带上自己的身份证和就业证。如果以前已经办理过医保卡的,要一并带上到社保局进行办理。

  3、在校学生

  如果是学生只要带上自己的户口册和身份证到市社保局办理即可。

  4、退休职工

  如果医疗保险是由单位集中办理,那么在退休以后仍然有效,投保者只需每个月到市社保局缴纳保险金即可。


二、医保报销比例怎么计算

  1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

  2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

  3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

  4、住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。

  5、而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
 

个人医保怎么交?医保报销比例怎么计算?


 

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